El fiasco de PPE muestra que NHS debería aprender de Tesco cómo gastar miles de millones | Sociedad

Tfiasco sobre la escasez de equipos de protección personal (EPP) Personal del NHS, personal de enfermería y otros trabajadores clave en el Reino Unido se cobraron la vida. También enfatizó la necesidad de una reforma rápida e integral de la forma en que los servicios de salud compran bienes y servicios esenciales.

Las fallas recientes han planteado serias dudas, incluida la forma en que un alto funcionario involucrado en compras del NHS en un fideicomiso del hospital pudo ganar dinero vendiendo EPP en privado por qué fueron 400,000 vestidos protectores comprados en Turquía no apto para su uso, y por qué los fanáticos chinos que los ministros consideraron esenciales para luchar contra Covid-19 fueron mal construido, inadecuado para su uso en hospitales y potencialmente peligroso para los pacientes.

Como yo tengo destacado En varias ocasiones, en términos de suministro, el NHS tiene mucho en común con los grandes minoristas. Los dos gastan decenas de miles de millones de libras al año en mercados globales altamente competitivos. La pandemia ha demostrado claramente cuán dependiente es el NHS de los suministros de otros países. Los grandes minoristas podrían enseñarle mucho sobre cómo administrar sus gastos de compra masivos.

Como Tesco, el NHS necesita una operación de adquisición dirigida por una persona con autoridad, responsabilidad y recursos para lograr objetivos clave. Los supermercados tuvieron que reaccionar rápidamente a la crisis actual y planes de contingencia para mantener funcionando los sistemas de suministro fueron vitales También actuaron para proteger al personal y a los clientes, con medidas como pantallas de pago, sistemas unidireccionales, límites para clientes de la tienda, señalización social a distancia, estaciones de desinfección de carros y limpieza profunda regular.

En contraste, las últimas semanas han mostrado no solo qué mala forma NHS existe oferta, pero también el fracaso de reorganizaciones previas en los últimos 15 años. Fracasaron porque los sucesivos secretarios de estado, incluidos Andrew Lansley y Jeremy Hunt, no insistieron en que los fideicomisos tengan que recurrir a acuerdos negociados centralmente.

Se debe construir un nuevo organismo centralizado, utilizando la mejor experiencia de todo el NHS, pero que podría complementar la experiencia mediante la contratación de personal del sector minorista. Podría ubicar a ciertos miembros del equipo en los principales mercados de suministro, como China, y retener equipos regionales y grandes ciudades para productos y mercados mejor administrados a nivel regional. Pequeñas compras ad-hoc y la gestión de compras aún se pueden hacer localmente.

El gobierno debería enfrentar la oposición de los fideicomisos del NHS, que pueden pensar que amenazaría su independencia. Esto podría hacerse a través de acuerdos de nivel de servicio (zanahoria) y la amenaza de una reducción de fondos para aquellos que no han cooperado (palo). El personal de suministro de confianza existente y los consorcios de suministro deben ser administrados directamente por la nueva organización lo antes posible.

La pandemia parece haber enviado finalmente el mensaje de que los fideicomisos deberían verse obligados a comprar bienes de manera centralizada.

El 1 de mayo, se pidió a los fideicomisos locales del NHS que dejaran de adquirir su propio PPE, ventiladores y una gama de otros productos con alta demanda debido al coronavirus. En cambio, estos bienes ahora serán comprado centralmente para reducir la competencia por los suministros, según el Health Service Journal. Demasiado tarde para la crisis actual. Si el gobierno hubiera tenido en cuenta mi llamada en 2016 Para un enfoque coherente e integrado para la adquisición del NHS, la escasez de EPP podría haber sido más manejable. El suministro de medicamentos del NHS ya está centralizado: es administrado por Equipo de suministro de medicamentos del Ministerio de Salud y Bienestar.

También se deben hacer preguntas sobre cómo el Reino Unido no se unió a una compra conjunta de EPP dirigida por la UE para maximizar su poder adquisitivo, y por qué no se aprendieron lecciones de 2012, cuando un terremoto en el norte de Italia destruyó fábricas de equipos médicos, causando suministros equipo de diálisis vital para secar. El NHS tenía dos proveedores principales, pero nadie se dio cuenta de que los suministros provenían de la misma fábrica en Italia.

Los objetivos acordados y medibles deben ser el punto de partida para la creación de cualquier organización. Para compras del NHS, estas deben incluir:

  • precio (incluyendo cómo lo hacemos en comparación con el resto del mundo).

  • seguro de calidad.

  • nivel de servicio.

  • sostenibilidad del suministro.

  • abastecimiento de proveedores socialmente responsables.

  • reducción de carbono

  • La creación de una base manufacturera británica que pueda contribuir a la economía británica.

El objetivo principal sería dar a una nueva organización central y a su jefe el poder de crear la función de suministro de clase mundial que el NHS y los ciudadanos británicos necesitan desesperadamente.

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