Con el Reino Unido llegando niveles récord de coronavirus En enero, la presión sobre quienes trabajan en los servicios de salud de primera línea nunca ha sido mayor.
Desde paramédicos hasta enfermeras de cuidados intensivos, The Guardian habla con seis trabajadores de la salud sobre cómo están lidiando con la segunda ola de la pandemia de coronavirus y cómo se compara con la primera.
La enfermera de cuidados intensivos, Londres
A veces ni siquiera podemos mantener la higiene y lavar a los pacientes »
En cuidados intensivos se supone que debe tener una enfermera para cada paciente, pero en las últimas semanas, con el aumento de las tasas de Covid, ha habido alrededor de tres o cuatro pacientes por cada enfermera. Esto tiene un gran impacto en la calidad de la atención que podemos brindar. Normalmente, rotamos a todos los pacientes cada tres o cuatro horas para evitar daños por presión o infecciones, pero no tenemos el personal, por lo que tenemos que dejarlos durante seis horas. A veces ni siquiera podemos mantener la higiene y lavarlos.
Todas las personas con las que hablo y que trabajan en este contexto están exhaustas y realmente enojadas y frustradas. Es peor que la primera ola porque la escasez de personal ha aumentado enormemente y no estamos recibiendo ninguna compensación económica por casi un año de arduo trabajo y compromiso excesivo. Se nos pide demasiado que hagamos y me temo que el sistema se estropeará pronto si sigue así. La mayoría de nosotros ya no podemos hacer frente.
El GP, Isla de Wight
Quieres hacer tu mejor esfuerzo, pero tu mejor esfuerzo no es suficiente »
La semana pasada, el 25% de todos los casos de coronavirus hasta ahora se diagnosticaron en un día. Eso me hace querer llorar. Estoy más ocupado que en esta época del año pasado y no se vislumbra un final. En un día laboral típico, tengo que realizar 45 consultas electrónicas, al menos 30 llamadas telefónicas, citas en persona y muchas solicitudes de visitas, además de todo el papeleo. Agregue a eso un programa de vacunación y verá por qué estamos luchando para satisfacer la demanda.
En la primera ola, los pacientes no nos contactaban con dolencias menores, pero ahora han esperado demasiado y quieren que esto se solucione. Los pacientes recurren a las redes sociales para expresar su frustración porque no estamos funcionando con normalidad. Hay mucho enojo por la cirugía general y mi personal está llorando.
En la Isla de Wight, pasamos del nivel 1 al nivel 4 en una semana. Nunca pensé que les diría a los continentales que dejaran de venir, pero ahora lo estoy: nuestras tarifas eran buenas, pero mire lo que pasó tres semanas después. Nuestro único hospital tiene una capacidad limitada y no puede hacer frente, y el traslado de pacientes no es sencillo e involucra helicópteros o aerodeslizadores. Los transbordadores también dificultaron la obtención de las vacunas y los refrigeradores necesarios para almacenarlas porque redujeron sus horarios.
Me preocupan los casos de cáncer que se detectan más tarde, y mi mayor preocupación es la gran cantidad de problemas de salud mental entre los jóvenes causados por el confinamiento. También tengo muchos pacientes de cirugía de cadera y estoy tratando de aliviar el dolor, pero sé que necesitan cirugía de cadera. Caminar hasta la tienda de la esquina mantuvo a muchos de mis pacientes comprometidos, y ahora que están encerrados, los veo caer y perder su independencia. Duele, porque como médico quiere hacer lo mejor para sus pacientes, pero lo mejor no es suficiente.
El fisiólogo cardíaco, Birmingham
La mayoría de los pacientes tienen Covid-19. No tenemos camas »
Todavía está mal en las salas y en cuidados intensivos. Por malo me refiero a que la mayoría de los pacientes tienen Covid-19. No tenemos camas. Las ambulancias se alinean afuera. Durante la primera ola, cancelamos la mayoría de las citas y diagnósticos electivos, pero esta vez estamos tratando de mantener abiertos esos servicios. Esto significa que estamos siendo empujados al límite absoluto. Se desperdiciarán muchas citas porque la gente tiene miedo de ir al hospital por temor a contraer Covid.
Ayer me dijeron que la matrona está considerando convertir el departamento de cardiología en un departamento de Covid, lo que significaría admitir más pacientes con coronavirus. Espero que esto no sea cierto, ya que la mayoría de nuestros pacientes de cardiología son extremadamente vulnerables. Durante la primera ola, se reasignó a bastantes colegas a cuidados intensivos y nuevamente se está hablando de reasignación. Creo que es justo que me vaya, ya que no lo hice la última vez, pero eso me preocupa.
Lo que encuentro más difícil esta vez son las discusiones fuera del trabajo. Los miembros de mi familia afirman que los hospitales están vacíos y que las tasas de mortalidad son mentiras. Quiero decir: ¿me estás llamando mentiroso?
El paramédico, al este de Inglaterra
Los pacientes mueren o tienen complicaciones que les cambian la vida simplemente esperando tanto tiempo por una ambulancia »
la NHS está en el punto de ruptura. He estado trabajando en la primera línea durante seis años y nunca había visto una situación tan grave. En mi fideicomiso de ambulancia, los pacientes mueren o tienen complicaciones que les cambian la vida esperando tanto tiempo por una ambulancia. Como contestador automático en solitario, me envían a pacientes enfermos para una evaluación inicial, y si tienen que ir al hospital en ambulancia, tengo que solicitar una. Ahora suelo esperar horas, lo que significa que no puedo responder a ningún otro paciente. Los equipos de ambulancia esperan con sus pacientes, a menudo en la parte trasera de la ambulancia, ya que simplemente no hay camas en los hospitales.
Los paramédicos están en un espacio confinado con pacientes con Covid positivo durante horas con mala ventilación y EPP barato, y el impacto en la salud mental de los paramédicos es asombroso. A nivel personal, no he visto a mi familia desde agosto. Conozco a otros que no los han visto durante más de un año. Todo el mundo está petrificado de llevar el virus a casa.
La exposición continua a las peores situaciones en las que se encuentran las familias es desgarradora. Llevar a un paciente al hospital, que está gravemente enfermo, sabiendo que es posible que sus familiares no lo vuelvan a ver día tras día, destruye el alma. Todo eso, luego trate a un paciente tras otro que diga: ‘Oh, sé que no debería haberlo hecho, pero conocí a mi grupo de amigos en la víspera de Año Nuevo’ o ‘Ni siquiera creo que el virus exista’. ‘ Solo podemos seguir escuchando esto durante un tiempo.
La partera, Greater Manchester
El número de mujeres embarazadas con Covid parece estar aumentando »
Aunque no trabajo en áreas consideradas de alto riesgo, todavía tenemos mujeres con síntomas de Covid esperando los resultados de las pruebas, mujeres que son positivas para Covid y mujeres que son contactos de personas que son positivas para Covid. A pesar de esto, solo podemos usar mascarillas quirúrgicas a menos que realicemos procedimientos que generen aerosoles como la anestesia general, pero tenemos mujeres que hacen bocanadas y bocanadas todo el tiempo durante el trabajo de parto.
Ahora también tenemos más horas de visita y, a partir de septiembre, se permiten dos parejas de nacimiento en lugar de una. Los socios se han vuelto mucho más laxos en las medidas de distanciamiento y en el uso de máscaras, y un número creciente de ellos insiste en decirte que Covid no es real o en discutir cuando la visita termina a las 6 p.m. Se supone que no deben salir de la sala de partos una vez dentro, pero a menudo lo hacen para ir a las tiendas o para ver a familiares esperando fuera de la unidad. Podemos hacer un hisopo de PCR [standard test for Covid] futura madre, pero tenemos que esperar 24 horas para obtener un resultado, y solo retirar a las parejas antes de las cesáreas previstas.
El número de mujeres embarazadas con Covid parece estar aumentando. En mis últimas cinco publicaciones hemos tenido tres mujeres positivas en Covid y dos contactos cercanos de personas positivas. En verano, vi unos cuatro en dos meses. Ma fille, avec qui je vis, souffre d’asthme et mon père, qui vit à proximité, a plus de 80 ans, je suis son seul soutien et j’ai peur d’attraper Covid au travail et de le transmettre à l’ un dos.
The Junior Doctor, Gales
Paso mucho tiempo hablando por teléfono con los miembros de mi familia, y eso casi nunca es una buena noticia »
A mediados de diciembre, nuestro hospital tenía algunas de las tasas más altas de coronavirus por población en Gales. La UIT estaba llena y también tuvimos muchas enfermedades del personal.
Solo tenía seis meses de trabajo normal antes de que llegara Covid el año pasado, y el trabajo ha cambiado mucho. Ahora, paso mucho tiempo hablando por teléfono con los miembros de mi familia, y eso casi nunca es una buena noticia. Es emocionalmente agotador tener que decirles a los miembros de la familia una y otra vez que es poco probable que su ser querido sobreviva el fin de semana.
Me sentí un poco fuera de mi alcance. He llorado al volver a casa del trabajo varias veces durante los últimos meses, y no lo hice durante la primera ola, debido a la tensión en el sistema de atención médica. Se encuentra tomando decisiones para las que probablemente habría tenido más apoyo en años anteriores y haciendo recorridos por el barrio por su cuenta en lugar de ser guiado por otra persona. Suena egoísta, pero nuestras oportunidades de aprendizaje se reducen por completo debido a Covid, y temo que muchos médicos jóvenes serán degradados como resultado.
